Случай с атипична хронична лимфоцитна левкемия и тризомия на хромозома 12
thumbnail.default.placeholder
Дата
2013-01
Автори
Велизарова/Velizarova, М./M.
Митев/Mitev, Л./L.
Попова/Popova, Д./D.
Узунова/Uzunova, В./V.
Станчев/Stanchev, Р./R.
Гигов/Gigov, И./I.
Райнов/ Rainov, Ю. /Ju.
Цачев/Tzachev, К./K.
Заглавие на списанието
ISSN на списанието
Заглавие на тома
Издател
Централна медицинска библиотека, МУ София / Central Medical Library, MU Sofia
Резюме
Резюме: Хроничната лимфоцитна левкемия (ХЛЛ) се проявява в две цитоморфологични форми: стандартен вариант, при който се наблюдава популация от малки до големи лимфоцити, и вариант с диморфна популация от малки
лимфоцити и пролимфоцити. Според критериите на FAB класификацията
последният вариант се възприема при наличие на пролимфоцити над 10%
и под 55% в периферна кръв и се означава още като атипична ХЛЛ (аХЛЛ). Характеризира се с по-висок брой на левкоцитите, по-нисък брой на тромбоцитите, висока експресия на CD23, немутирали VH гени и лоша прогноза. Често при нея се открива тризомия на хромозома 12. За клиничната практика е важно разпознаването ù с оглед определяне на прогнозата и оптимизиране на терапията. Ние описваме за първи път у нас случай с
аХЛЛ и тризомия на хромозома 12 при 78-годишен мъж. Хромозомната аномалия бе доказана чрез флуоресцентна in situ хибридизация и центромерна проба за хромозома 12. Бяха наблюдавани основните клинико-лабораторни особености за аХЛЛ, включително и повишена експресия на
CD23 (73%). Установена бе повишена експресия на CD20, СD22, λ и частично повишена на CD5 в сравнение с типичната ХЛЛ.Обсъдени са клинико-лабораторните находки при описания случай. ***** Summary: Chronic lymphocytic leukemia (CLL) occurs as two morphologic types: the standard
form with small or big lymphocytes and the other cell variant with a dimorphic
population of small lymphocytes and prolymphocytes in the peripheral
blood. According to the FAB classification, the second type CLL is atypical CLL
(aCLL) and is defined as having a prolymphocyte population constituting more
than 10% and fewer than 55% of the circulating lymphocytes. Atypical CLL is
characterized by high leucocyte count, low thrombocyte count, high CD23 expression,
non-mutated VH-genes and poor prognosis. Often there is a trisomy of chromosome 12. We report a case of a 78-year old male patient, presenting
with aCLL and trisomy 12. The anomaly was proved by the fluorescent in situ
hybridization and a centromere probe for chromosome 12. We recorded significantly
higher expressions of CD23 (73%), CD20, СD22, λ and CD5 compared
with typical CLL. In this case report we have discussed the patient’s specific
clinical and laboratory findings.
Описание
Адрес за кореспонденция: Д-р Милена Велизарова, Катедра по клинична лаборатория и клинична имунология, МУ, ул. „Св. Г. Софийски” № 1, 1431 София, e-mail: mvelizarova@abv.bg ***** Address for correspondence: Milena Velizarova, Department of Clinical Laboratory and Clinical Immunology,
University Hospital„Aleksandrovska”, 1, Sv. G. Sofiyski Str., Bg – 1431 Sofia
Ключови думи
тризомия 12, атипична хронична лимфоцитна левкемия, флуоресцентна in situ хибридизация , trisomy 12, atypical chronic lymphocytic leukemia, fluorescence in situ hybridization
Цитирания
М. Велизарова, Л. Митев, Д. Попова, В. Узунова, Р. Станчев, И. Гигов, Ю. Райнов и К. Цачев. Случай с атипична хронична лимфоцитна левкемия и тризомия на хромозома 12 - Медицински преглед, 49, 2013, № 1, 37, 70-74.