Използване на конвенционални и молекулярногенетични методи в диагностичния алгоритъм на вулвовагиналната кандидоза
thumbnail.default.placeholder
Дата
2015-06
Автори
Байкушев/Baykushev, Р./R.
Узунова-Райкова/Ouzounova-Raykova, В./V.
Иванова/Ivanova, Е./E.
Митов/Mitov, И./I.
Заглавие на списанието
ISSN на списанието
Заглавие на тома
Издател
Централна медицинска библиотека, МУ София / Central Medical Library, MU Sofia
Резюме
Резюме: ВВК е втората по честота инфекция сред тези на влагалището. Цел на настоящото проучване е определянето до вид чрез конвенционални и молекулярногенетични методи на представителите от род Candida. Необходимостта от видова идентификация се определя от факта, че някои от агентите са първично резистентни към широко използваните в терапията азоли и стават причина за развитие на хронично рецидивиращи форми на заболяването. Материал и методи: бяха изследвани 234 вагинални секрета. Бяха изготвени натривки, оцветени по Грам. Секрети бяха култивирани на Chrom agar Candida и SDA Chloramphenicol (Becton Dickenson). Бе извършена идентификация на микотичните причинители чрез асимилационни и
ферментационни тестове, както и чрез молекулярнодиагностични техники. Резултати: При 64 (27%) от пациентките направената посявка даде положителен резултат за микотичен агент. От тях само при 52 (81%) в микроскопските препарати бе установено наличие на различни форми на гъбички.
Резултатите от идентификацията на различните видове Candida чрез ферментационни и асимилационни тестове показаха: C. albicans в 54 (84%) материала, C. glabrata – в 8 (13%), C. krusei – в 2 (3%). Получените чрез
молекулярногенетичните технологии резултати потвърдиха тези от вече
установените чрез конвенционалните методики. Заключение: Микроскопските методи са бързи, лесни и достъпни, но недостатъчно надеждни и информативни. Културалната диагностика дава добри резултати за видовата идентификация на микотичните агенти, особено комбинирана с ферментационни и асимилационни тестове. Приложените PCR технологии показват съпоставими резултати, но осъществяването им в рамките на няколко часа ги прави не само конкурентни на конвенционалните методики, а и предпочитани в лабораторната практика. Високата честота на установена микотична инфекция сред изследваните материали (27%) доказва необходимостта от търсене на инфекцията, независимо има ли, или не клинични оплаквания от страна на пациента. ***** Summary: Vulvovaginal candidiasis (VVC) is the second most common infection among
those of the vagina. Aim of this study is the determination of representatives of
the genus Candida through the conventional and molecular genetic methods.
The need for species identification is determined by the fact that some of the infection
agents are primarily resistant to widely used in therapy azoles and hence
could be a reason for the development of chronic relapsing forms of VVC. Materials
and Methods: A total of 234 vaginal secretions were examined. Each of
them was subjected to Gram staining method and cultured on CHROMagar
Candida and SDA Chloramphenicol (Becton Dickinson). Identification of fungal
pathogens was carried out by assimilation and fermentation tests, as well as
molecular diagnostic methods. Results: In 64 (27%) of all patients a positive result
for the presence of fungal agent was found. The presence of various forms
of fungi in slide preparation was proved only in 52 (81%) of the above. The results
of the identification of Candida species by fermentation and assimilation
tests showed: C. albicans in 54 (84%) smears, C. glabrata – in 8 (13%), C. krusei – in 2 (3%). The obtained by molecular genetic technology results confirmed the findings previously identified by conventional methods. Conclusion: Microscopic methods are fast, easy and affordable, but not sufficiently reliable.
Cultivation techniques give good results for the species identification of fungal agents, especially combined with fermentation and assimilation tests. PCR
technology shows comparable results. Its implementation in a few hours makes
the method not only competitive with conventional methods, but also preferable
in laboratory practice. The high frequency of established fungal infection among the studied materials – 27%, confirms the need for testing for vulvovaginal mycotic
infection, regardless of whether or not clinical symptoms of the patient are
present.
Описание
Адрес за кореспонденция: Д-р Радослав Байкушев, Катедра по медицинска микробиология, Медицински факултет, ул. „Здраве” № 2, 1431 София, e-mail: radoslav1961@abv.bg ***** Address for correspondence: Radoslav Baykushev, M.D., Department of Medical Microbiology, Medical Faculty, 2, Zdrave St., Bg – 1431 Sofia, e-mail: radoslav1961@abv.bg
Ключови думи
вулвовагинална кандидоза, култивиране, PCR , vulvovaginal candidiasis, cultivation, PCR
Цитирания
Р. Байкушев, В. Узунова-Райкова, Е. Иванова и И. Митов. Използване на конвенционални и молекулярногенетични методи в диагностичния алгоритъм на вулвовагиналната кандидоза - Медицински преглед, 51, 2015, № 3, 39-43.