Фибросарком, метастазиращ по лимфен път (Представяне на случай)

thumbnail.default.placeholder
Дата
2008-12
Автори
Димитров/Dimitrov, М./M.
Славков/Slavkov, С./S.
Заглавие на списанието
ISSN на списанието
Заглавие на тома
Издател
Централна медицинска библиотека, МУ София / Central Medical Library, MU Sofia
Резюме
Метастазирането на саркомите по лимфен път е рядко явление. Представяме този случай поради практическия интерес по отношение на терапевтичното поведение спрямо лимфните метастази при саркомите в ЛЧО. Пациент на 82 год. е подложен на субтотална резекция на горната челюст вдясно по повод на умеренодиференциран фибросарком. Шест месеца след операцията болният развива двуст-ранни шийни лимфни метастази, които са лекувани с радикална шийна дисекция по Крайл (вдясно) и супраомохиоидна дисекция (вляво). На втория месец след операцията се развиват контралатерални метастази вляво. След проведената шийна дисекция по Крайл пациентът екзити-ра със симптоми на мозъчна исхемия. Поради рядкото развитие на лимфни метастази при саркомите терапевтичният подход при тях е обект на дискусии. Повечето автори препоръчват агресивно, най-често хирургично поведение към лимфните метастази. Лимфните метастази са лош прогностичен белег и показват голямата агресивност на заболяването. ***** Lymph node metastases of sarcomas are rare. Presented is such a case because of the practical interest it represents (in aspects of treatment plan and behavior). A patient of 82 years of age underwent subtotal resection of the right maxilla for fibrosarcoma. Six months after the operation he developed bilateral lymph node neck metastases, treated surgically. Two months after the second stage surgery he developed contralateral neck me-tastases. Unfortunately the patient did not survived the third operartion and died shortly after it. Treatment plan of lymph node metastases in sarcomas is still arguable because of the rarity. The majority of authors advocate aggres-sive surgical treatment. Lymph node metastases indicate aggressiveness of the disease and are poor prognostic factor.
Описание
Адрес за кореспонденция: Д-р М. Димитров Факултет по дентална медицина Катедра по орална и лицево-челюстна хирургия бул. “Св. Г. Софийски” № 1 1431 София
Ключови думи
сарком, метастаза, радикална шийна дисекция ***** , sarcoma, metastases, radical neck dissection
Цитирания
М. Димитров и С. Славков. Фибросарком, метастазиращ по лимфен път - Съвременна стоматология, 39, 2008, №4, с. 34-38